高血压

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。国内外的实践证明,高血压是可以预防和控制的疾病。

引起高血压的原因

1、习惯因素遗传

大约半数高血压患者有家族史。

2、环境因素

3、年龄

发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。

4、其他

肥胖者发病率高;避孕药;睡眠呼吸暂停低通气综合征。

高血压的并发症

1、中风

中风也就是脑卒中,它是高血压所致的最常见的并发症之一;相关研究表明:高血压使脑卒中的发病风险增加了2—6倍,在我国脑卒中造成的死亡和病残是高血压病人的主要病症。

2、心脏病

高血压性心脏病是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重,左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病,另外冠状动脉硬化的结果使心肌缺血性损害加重,临床上呈现心绞痛、心肌梗死、各种心律失常,高血压性心脏病各期可合并心力衰竭甚至导致突然死亡。

3、肾脏损害

肾脏损害,由于长期高血压引起肾小球坏死变性等,而致肾脏功能及器质性损害,约7%的高血压病患者死于肾衰竭。

4、主动脉夹层

主动脉夹层,是高血压引起的最严重并发症之一,约70%的患者有高血压史。这可能与主动脉壁长期负荷过重、胶原和弹性组织常发生囊样变性或坏死有关。如不及时诊断和治疗,病死率极高。

高血压的症状

1、头疼

部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。

2、眩晕

女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。

3、耳鸣

双耳耳鸣,持续时间较长。

4、心悸气短

高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。

5、失眠

多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。

6、肢体麻木

常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。

高血压的危害

1、对心脏的影响

心脏是维持血压的重要器官,而血压长期升高又会损害心脏,导致心脏的结构和功能发生变化。高血压对心脏的损害早期主要使心脏发生肥厚,晚期出现心力衰竭与心率失常。同时高血压又常常与冠状动脉样硬化并发,高血压患者患冠心病的机率是血压正常者的两倍。

2、对大脑的影响

高血压对脑血管的损害大脑是人体的总司令部,出不得一点问题。为大脑提供营养的血管,维持着大脑的正常工作需要。脑血管出现缺血性(例如脑梗塞)、出血性(如脑出血)和短暂脑缺血,都可能导致身体致残,甚至死亡。

这些发生在脑子里的疾病主要原因是长期血压升高导致的。而且很多情况下,这些疾病发生前,有的患者不舒服的感觉并不很明显。流行病学调查,收缩压升高10mmHg,脑卒中的发生率增加50%,舒张压升高5mmHg,脑卒中的发生率增加46%。长期良好的控制血压,可以使脑卒中的发生率下降35%-40%。从这两组数据我们不难看出,高血压对脑血管的危害以及降压治疗给大脑带来的益处。

3、对肾脏的影响

高血压为什么会损害肾脏?病理学家告诉我们:血压增高以后,全身小动脉血管收缩、痉挛,长期痉挛的血管内膜可以发生玻璃样变化,损伤管壁,使胆固醇等容易沉积在血管壁上,血管管壁增厚、变硬、管腔狭窄,肾小动脉、肾小球都可发生上述损害与变化,而导致肾脏缺血、肾小球萎缩、细小动脉纤维化,进一步发展则肾单位也发生纤维化玻璃样变、肾皮质变薄。由于肾单位破坏过多,肾功能损害,最终发展为尿毒症。

如何治疗高血压

一、食疗

控制热能,控制主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品。

1、减少烹调用量,尽量少吃酱菜等盐腌类食品。

2、少吃肥肉及各种动物性油脂,控制动物脑子、鱼籽等高胆固醇食物。食用油尽量选用豆油、花生油、葵花子油等植物油。

3、多吃一些蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜。

4、适当增加海产品摄入,如海带紫菜、海产鱼类等。

二、运动疗法

1、散步

各种高血压者均可采用。作较长时间的步行后,舒张压可明显下降,症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行,时间一般为15-50分钟,每天一二次,速度可按每人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步,对防治高血压是简单易行的运动方法。

2、慢跑或长跑

慢跑和长跑的运动量比散步大,适用于轻症患者。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达120-136次,长期坚持锻炼,可使血压平稳下降,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多,以15-30分钟为宜。速度要慢,不要快跑。患有冠心病则不宜长跑,以免发生意外。

3、室内补充负氧离子

临床实验表明,负氧离子对治疗高血压也有很好的效果,室内补充负氧离子是高血压患者的又一个理想选择。原第四军医大学校长、博导陈景藻曾经在其著作《现代物理治疗学》中对空气负离子对高血压的有效作用做过如下阐述:负氧离子扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量,对调整心率使血管反应和血流速度恢复正常,缓解心绞痛,恢复正常血压有较好效果,通过心电图X线发现负离子有效改善心功能和心肌营养不良状况。负氧离子对高血压的有效防治作用被发现后,能够生成负氧离子的负氧离子生成机成为人们室内补充负氧离子的重要帮手。据悉,目前国内已经出现了能够生成生态级负氧离子的负氧离子生成机。

孕妇高血压怎么办

1、积极降压治疗

孕妇治疗高血压不能单凭降压药物,因为过多地服用降压力量较强的降压药物,对孕妇或胎儿的健康不利,也不宜过多应用镇静药。一般比较安全的药物是利血平、降压灵或复方降压片等,也可用中药野菊花、罗布麻等。孕妇高血压怎么办?同时孕妇应保持心情愉快,避免精神刺激与情绪激动;保证充分睡眠和注意休息;饮食不宜太咸,每天食盐量不得多于半小匙,防止水肿,一旦发生水肿,应用双氢克尿塞等利尿药物。

2、加强产前检查

孕妇高血压怎么办?按规律,产前检查一般从怀孕后3个月开始进行,在怀孕7个月以前,每月检查一次,怀孕8~9个月期间,每两周检查一次,在怀孕最后一个月时,每周都得检查一次。有高血压的孕妇,应该增加产前检查的次数,最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次,怀孕七个月以后,每周检查一次,接近预产期时,还得提早住院。

高血压吃什么好

1、蛋白质

应该选用优质蛋白,植物蛋白最好是占一半,动物蛋白选用鱼、鸡、牛肉、牛奶等。高血压患者多吃鱼,会降低因高血压致脑卒中的可能性。

2、脂类

多食用植物油,如豆油、花生油、玉米油、芝麻油等;限制高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄、乌贼鱼、脑髓等,这样可以防止动脉粥样硬化,控制血压升高。

3、碳水化合物

多吃粗粮、杂粮,多食用面粉、糙米、玉米、燕麦荞麦等,同时还有高膳食纤维,可以促进肠蠕动,加速胆固醇的排出。

4、维生素

大剂量的维生素C可使胆固醇转化为胆汁酸排出体外,改善心功能和血液循环,多吃新鲜的蔬菜和水果。

5、蔬菜

蔬菜能促进肠胃蠕动,有利于降低血液粘稠度,从而有利于降血压,蔬菜有:芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等;

高血压饮食治疗原则

1、控制热能的摄入,可使临床症状如呼吸困难得到改善。提倡吃复合糖类,如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物,促进肠道蠕动。有利于胆固醇的排泄;少进食葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。

2、限制脂肪的摄入。膳食中应限制动物脂肪的摄入,烹调时,多采用植物油,胆固醇限制在每日300毫克以下。可多吃一些鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,预防中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,预防血管破裂,防止高血压并发症有一定作用。

3、适量摄入蛋白质。以往强调低蛋白饮食,但目前认为,除合并有慢性肾功能不全者外,一般不必严格限制蛋白质的摄入量。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克为宜,其中植物蛋白应占50%,最好用大豆蛋白,大豆蛋白虽无降压作用,但能防止脑卒中的发生,可能与大豆蛋白中氨基酸的组成有关。每周还应吃2~3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿、钠排出,从而降低血压。平时还应多注意吃含酪氨酸丰富的食物,如去酯奶、酸牛奶、奶豆腐、海鱼等,如果高血压合并肾功不全时,应限制蛋白质的摄入。

4、多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等,因钾盐能促使胆固醇的排泄,增加血管弹性,有利尿作用,有利于改善心肌收缩能力。含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、皮、绿色蔬菜等,对心血管有保护作用。选用含镁丰富的食品,如绿叶蔬菜、小米、荞麦面、豆类及豆制品,镁盐通过舒张血管达到降压作用。

5、膳食宜清淡。减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等类盐腌食品。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。每日食盐的摄入量应在5克以下或酱油10毫升,可在菜肴烹调好后再放入盐或酱油,以达到调味的目的。也可以先炒好菜,再醮盐或酱油食用。在注意减少钠盐的同时,应注意食物中的含钠量,例如挂面含钠较多。蒸馒头时,避免用碱,应改用酵母发面。可用食盐代用品如无盐酱油等,都有利于高血压病患者。

6、多吃绿色蔬菜和新鲜水果,有利于心肌代谢,改善心肌功能和血液循环,促使胆固醇的排泄,防止高血压病的发展。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增多,加重心、肝、肾的负担。

7、忌食用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶咖啡等,吸烟者应戒烟。

8、适当增加海产品摄入,如海带、紫菜、海产鱼类等。

高血压的饮食禁忌

1、高血压患者不能吃油腻和辛辣的食物。常见的辛辣食物有葱、大蒜、生姜、芥末、韭菜、辣椒、桂皮、八角、洋葱等,高血压患者尤其不能食用辣椒。辣椒属于热性食物,倘若高血压患者有发热、便秘、疼痛等症状,食用辣椒后会加重症状,抵消降压药物起到的疗效。

2、少吃太咸的食物。每日进盐控制在2-5克以内。因为食盐能使小动脉痉挛,血压升高,并促使肾小动脉硬化过程加快。食盐过多,还容易使水钠在体内潴而引起水肿。

3、少吃动物脂肪、不食动物内脏等。

4、忌长期食用高胆固醇食物。高血压病患者要控制富含胆固醇的动物脂肪和其他食物(如蛋黄、动物内脏、鱼籽、虾、蟹黄、墨鱼等)。

5、少量喝茶。茶叶中含有少量茶碱、黄嘌呤,其利尿作用对治疗高血压病有利。茶叶中的维生素等能防止动脉硬化。但饮茶过多又会引起兴奋不安、失眠、心悸。故不可多饮。

6、少量饮用低度酒如啤酒、葡萄酒、黄酒等,可扩张血管,活血通络。但忌饮烈性酒,更不能酗酒。

治疗高血压的偏方

1、何首乌60克,粳米100克,大枣3枚,冰糖适量。制用法:何首乌煎取浓汁,去渣加粳米、大枣,加冰糖适量,煮为粥。早晚服用。

适应证:高血压阴虚阳亢证。

2、槐米、荞麦花各9克。制用法:水煎服,每日2-3剂。

适应证:高血压降压。

3、制首乌30克,钩藤20克。制用法:水煎服。

适应证:老年人血压高、头晕

4、垂柳叶、夏枯草各30克,冰糖15克。制用法:两味药煎汤,加入冰糖。每日1剂,连服1周。

适应证:高血压降压。

5、生花生米、各若干。制用法:生花生米半碗,用陈醋倒人碗内浸泡7天。每日早晚各服10粒。血压下降后可隔数日服用1次。

适应证:高血压降压。

6、吴茱萸适量。制用法:煎汤洗脚,每次30分钟,每日2-3次。或研末,醋调贴脚心,每日睡前贴,晨起去掉。

适应证:高血压降压。

7、丹参、地骨皮、海藻、昆布、槐花、稀莶草各30克,川芎20克,丹皮、寄生、大蓟、茜草、牛膝各15克,莲子心、荷叶各10克。制用法:水煎服。

适应证:高血压血热瘀滞证。

8、荠菜治高血压。用料:荠菜适量。制法:煮水。用法:当茶饮用。长期饮用有效。

9、草决明治高血压。用料:草决明10克,山查片12克。制法:泡水。用法:当茶饮用。长期饮用有效。

10、菊花12克,白芍、元参、怀牛膝各15克,炒黄芩9克,石决明30克,甘草6克。制用法:水煎服。

适应证:高血压肝阳上扰证。

11、香蕉蒂3—5个。制用法:加水适量,文火煎煮,沸后5分钟即可。顿服。服药1周后血压多可降至正常。

适应证:高血压病初期。

12、向日葵花托1个,红枣20枚。制用法:将花托用手掰碎,同红枣共放锅内,加清水3碗,煎至1碗。吃枣喝汤。

适应证:高血压病初期。

13、金银花、菊花各15克,山楂30克,桑叶10克。制用法:研末。水冲代茶饮,连用10-15天。

适应证:高血压病初期。

14、草决明12克,夏枯草9克,菊花10克。制用法:水煎服。

适应证:高血压阳亢肝热证。

如何预防高血压

1、中午小睡。工作了一上午的高血压病患者在吃过午饭后稍稍活动,应小睡一会儿,一般以半小时至一小时为宜,老高血压的影响

年人也可延长半小时。无条件平卧入睡时,可仰坐在沙发上闭目养神,使全身放松,这样有利于降压。

2、晚餐宜少。有些中年高血压病患者对晚餐并不在乎,有时毫无顾忌地大吃大喝,导致胃肠功能负担加重、影响睡眠,不利于血压下降。晚餐宜吃易消化食物,应配些汤类,不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足,可使夜间血液稠,促使血栓形成。

3、娱乐有节。睡前娱乐活动要有节制,这是高血压病患者必须注意的一点,如下棋、打麻将、打扑克要限制时间,一般以1小时至2小时为宜,要学习控制情绪,坚持以娱乐健身为目的,不可计较输赢,不可过于认真或激动,否则会导致血压升高。看电视也应控制好时间,不宜长时间坐在电视屏幕前,也不要看内容过于刺激的节目,否则会影响睡眠。

4、睡前泡脚。按时就寝,养成上床前用温水泡脚的习惯,然后按摩双足心,促进血液循环,有利于解除一天的疲乏。尽量少用或不用安眠药,力争自然入睡,不养成依赖催眠药的习惯。

5、缓慢起床。早晨醒来,不要急于起床,应先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,伸一下懒腰,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍微活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有太大波动。

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