精囊炎

精囊炎常与前列腺炎同时发生,多由于逆行感染所致。致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及大肠杆菌,分为急性和慢性精囊炎两类。

精囊炎的症状

1.疼痛

急性者可见下腹疼痛,并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛,并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。

2.尿频、尿急、尿痛

急性者尿急、尿痛症状明显,并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急,并伴排尿不适、有灼热感为明显。

3.血精

表现为射精时排出血精,精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。

4.其他症状

可有发热、恶寒、寒战,此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿,也是急性精囊炎的表现之一。而射精疼痛,性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见。

精囊炎的检查方法

1.精液常规检查

大量红细胞、白细胞精液培养可发现致病病原体典型症状。射精时排出血精,精液呈粉红色、红色或带有血块,可伴有性欲减退、遗精、早泄或射精疼痛,在射精的瞬间最为明显。慢性精囊炎时可持续较长时间;而急性精囊炎时如邻近的器官伴发感染,可引起腹痛。

2.精囊造影

3.超声波检查

4.CT和MRI扫描

精道造影术多在全麻或阴囊探查时进行,虽成功率高,但对输精管损伤大,不能反复使用,有造成不育的可能,故难以广泛应用。

5.辅助检查

精液常规检查,可见大量红细胞、白细胞。精液细菌培养为阳性。血常规检查,急性者可见血中白细胞明显增加。精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊,并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。

精囊炎的危害

1、导致精液和精子的数量异常,精囊炎时,患者产生的精浆的分泌量通常都会相应的减少,从而造成了不利于精子的生存环境,当出现无菌性前列腺炎时,精浆量有些时候同样会增加,这样使单位容积内精子数减少,使精液稀释也会影响生育。

2、导致精液的粘稠度增加,精囊炎时,粘稠度会骤然增加,到时不易液化,精子活力活率下降,这与液化酶降低有关。

3、精囊炎和前列腺炎导致精液的酸碱度降低,通常的情况下正常精浆酸碱度为7.2—8.9,精子在这种环境下活动自如。在患有精囊炎时,酸性物质会增加而引起精子夭折。

精囊炎的病因

1、血行感染:男人精囊炎是怎么引起的可能性有血行感染。这种感染主要是炎症是由于血液循环,导致身体其他部位的感染病灶的病原体金融精囊造成精囊炎的出现。

2、上行感染:男人精囊炎上行感染是由于病原体经尿道逆行至精囊,在逆行的过程中侵害侵犯两侧精囊。

3、淋巴感染:泌尿道或肠道的炎症等通过淋巴系统使精囊受感染导致精囊炎。

精囊炎的治疗

1、局部治疗:温水坐浴(水温42℃)及会阴部热敷,以改善局部血运,助炎症消退,避免坐时间过长,以防盆腔充血,治疗精囊炎。

2、选用恰当的抗生素:急性精囊炎应治疗到症状完全消失后,再继续用药1~2周;慢性精囊炎则需继续用药4周以上,以巩固疗效。据我们的经验,头孢二代的西力欣及喹诺酮类的奥复兴静脉应用效果不错。

3、治疗男性精囊炎方法有哪些?从日常生活习惯着手。专家表示,生活要有规律,养成良好的习惯。劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激性食物。

4、避免过多房事:以减少性器官充血程度。慢性精囊炎的病人可定期(每周1~2次)作精囊前列腺按摩。一为增进前列腺及精囊血运,二为促进炎性物质排出。

精囊炎吃什么药好

(1)红霉素:

红霉素有较强的穿透性,对前列腺上皮的渗透作用强。在酸性环境中可离解为非溶状态,对金葡菌、链球菌均高度敏感,对革兰氏阴性杆菌无效。因此常与卡那霉素联合应用。

用法:红霉素0.25g,每日4次;卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射,共用10~14天为第一个疗程,症状好转后改为复方新诺明口服,每次2片,每日2次,服10~14天。

(2)复方新诺明:

复方新诺明的用药为2片,每日2次,用4~6周,在口服此药时可同时口服碱性药物,以提高疗效。

(3)先锋霉素类药和三羟甲基丙烷(简称TMP):

可以通过血液进入前列腺体内达到抗炎杀菌作用。常用的有先锋霉素Ⅵ号(头孢拉定)胶囊,口服每次2粒(500mg),每日4次。严重者可每日4~8g,分2次静注,但应注意对头孢菌素过敏史者禁用,对青霉素过敏者慎用。TMP的用法多为复方制剂,与磺胺同用,复方TMP即复方新诺明。

(4)喹诺酮类:近些年来抗菌药发展很快,用于急性前列腺炎的抗炎治疗药也增加很多,喹诺酮类药用法有氟哌酸0.2g,每日3次口服;奥复星0.2g,口服,每日2次;病情严重时可静脉点滴奥复星,每次0.2g,每日2次,疗程10~15天。不良反应为消化道症状,偶见谷丙转氨酶升高。病情好转改服其他抗生素。

(5)青霉素类药物:有些青霉素类药物对尿路的特异性细菌有效。对于非特异性细菌感染引起的效果不理想,一般情况下不作为首选。

另外专家特别提醒:精囊炎用药多为处方药,需要医生指导下服用,以免因错误用药引发健康问题。

如何预防精囊炎

囊炎预防,最重要的原则是加强锻炼,增强抵抗力,避免感冒等上呼吸道感染。前列腺炎患者要进行规范治疗,避免病情蔓延,波及精囊,尤其要及时治疗龋齿、预防腹泻,对身体其他部位的感染不可掉以轻心。

有精囊炎的患者更要注意生活细节。有龋齿或有其他炎症感染的人,不能多喝酒,否则精囊炎容易发作,因为酒精可扩充血管,引起患处组织充血,使病情加重。患者饮食应以清淡为原则,不饮酒,不吃辛辣刺激食物,以免引起前列腺充血。

精囊炎的日常护理

1、加强锻炼,增强体质,避免感冒等上呼吸道感染,及时治疗龋齿、预防腹泻,积极治疗身体其他部位的感染,提高机体抗病力。

2、饮食清淡,注意饮食卫生,不饮酒(包括啤酒),不食辛辣刺激食物,以免引起前列腺充血。戒除手淫,控制性生活,每周不超过一次,禁忌性交中断。

3、不宜长时间骑马、骑车和久坐,办公室工作人员每隔1~2小时应站起来活动一会儿。

4、已经生育小孩的患者,每日睡前可用45℃热水坐浴1~2次,每次30分钟。未生育过的患者不可用此法,以免影响生育能力。定期进行前列腺按摩,可促进血液循环,有利炎性分泌物排出,但动作宜轻柔,手法不宜过重。

5、避免过多房事,以减少性器官充血程度。慢性精囊炎的病人可定期(每周1~2次)作精囊前列腺按摩。一为增进前列腺及精囊血运,二为促进炎性物质排出。劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激性食物。

6、卧床休息,给予通便药物保持大便通畅。

7、再就是我们一定要作好病人的思想工作。

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